ХРОНИЧЕСКОЕ ГРАНУЛЕМАТОЗНОЕ ВОСПАЛЕНИЕ


На томограммах хронического гранулематозного воспаления наблюдаются сходные томографические признаки с сохранением структурности изображения и наличием двух слоёв. Однако, в отличие от неизменённой ткани той же локализации на здоровом глазу и в сравнении с исследованными томограммами неизменённой конъюнктивы соответствующей локализации у других пациентов, изменяется контрастность изображения и соотношение толщины слоёв: толщина эпителиального слоя несколько увеличивается, контрастность изображения уменьшается.

Представленные томограммы над участками хронического гранулематозного воспаления характеризуются сохранением слоистой структуры. Визуализируются два слоя: верхний слой с умеренной интенсивностью ОКТ-сигнала и подлежащий слой с низким уровнем ОКТ-сигнала. По сравнению с томограммами здоровой конъюнктивы тех же анатомических участков, уровень ОКТ-сигнала несколько снижен, границы между слоями ровные, непрерывные, но менее контрастные, толщина верхнего слоя больше и составляет 70 - 100 мкм (на ОКТ-изображениях здоровой конъюнктивы – 30 - 50 мкм). Верхний слой на томограммах соответствует на параллельных гистологических препаратах эпителиальному пласту в состоянии реактивной гиперплазии, что сопровождается увеличением толщины слоя. Уменьшение контрастности между слоями связано с наличием интерстициального отёка и инфильтрацией ткани, что подтверждается и на гистологических препаратах.

Полученные результаты позволяют сделать вывод о сохранении структурности томографических изображений конъюнктивы при воспалительных процессах, что отражает морфологические изменения при данной патологии, а именно - сохранение дифференциации и клеточной принадлежности тканей наряду с появлением признаков экссудации в виде интерстициального отёка и признаков продуктивного воспаления в виде инфильтрации. Это, в свою очередь, приводит к нарушению правильной пространственной ориентировки волокон соединительно-тканной стромы, изменению оптических свойств различных слоёв ткани и к снижению контрастности визуализируемых структур.